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扩大访问和捕获收入:五种Medicare远程医疗机会

博客

远程医疗已经存在了几十年,但在COVID-19大流行期间,远程医疗作为一种有效的、以人为本的提供卫生保健服务的方式的使用急剧增加。在今天的气候下,它通常被视为是亲自探访的替代品,以确保人们的安全,减少个人防护设备(PPE)的使用,并防止准入和收入的损失。虽然这是事实,但还有许多其他的方式来利用远程医疗。

Medicare远程医疗服务可以在Covid-19公共卫生紧急(PHE)期间豁免患有成本分享的新的和已建立的患者。我鼓励医疗保健提供者在这五个方面考虑远程医疗机会:


过渡护理管理必威就是betway

日历年2020医生费表最终规则,Medicaids&Medicare服务的中心(CMS)通过增加报销和消除多次共账限制,包括提高报销和删除若干共账规范的福利和低效的调查结果,包括允许与慢性护理管理代码同时兑换TCM服务。必威就是betwayCMS'TCM服务事实表目前正在修订,但从2019年1月的情况表格中没有发生变化。

在公共卫生紧急情况下,TCM服务由远程医疗提供在类别中必须使用“互动音频和视频电信系统,允许您在遥远站点之间的实时通信以及始发站点的受益人进行实时通信。”TCM服务无法作为音频交付。根据该领域的报道,远程医疗的视觉部分有助于几种原因,包括允许患者在家中显示临床医生的物品和条件。


过渡性护理管理服务报销的Medicare代码必威就是betway

描述 价钱
在排放后的两个营业日内与患者和/或照顾者进行通信(直接联系,电话,电子);在服务期间至少适中复杂的医疗决策;在14个日历后面的面对面访问 99495. $ 187.67
在排放后的两个营业日内与患者和/或照顾者进行通信(直接联系,电话,电子);在服务期间至少高复杂的医疗决策;放电后7个日历内面对面访问 99496. $ 247.94.

截至2020年6月26日,非设施价格的国家支付金额来自Medicare医师费表查询工具。在公共卫生部门期间,医疗保险对农村保健诊所和联邦合格保健中心的所有远程保健服务的报销为92.03美元。我不是一个结算专业人士;请与您的账单或编码器查询进一步指导。


提前关怀规划

现在比以往任何时候都更多,先进的护理计划是医疗保健服务交付的关键组成部分。护理设施,初级保健实践和专业实践应该为所有患者提供ACP。有些人可能更愿意修改他们对住院治疗和护理决定的偏好,他们是否应该合同Covid-19。是否使用呼吸机治疗是一个关键的考虑因素,特别是对于先前陈述的人,他们希望成为不复苏或未入手术(DNR / DNI)。虽然完成预先指令是最好的做法,但不需要为ACP提供和账单。

有关ACP的更多信息,请参阅CMS'先进保健规划情况表或联系Comaginebetway体育betway体育 Healthbetway nip


预付护理规划报销的Medicare代码

描述 价钱
预先护理计划,包括由医生或其他合格的保健专业人员解释和讨论预先指示,例如标准表格(在执行时填写此类表格);前30分钟,与患者、家属和/或代理人面对面 99497 $ 86.98
预先护理计划,包括由医生或其他合格的保健专业人员解释和讨论预先指示,例如标准表格(在执行时填写此类表格);每次额外30分钟。除了主要过程代码外,单独列出。 99498. 76.15美元

截至2020年6月26日,非设施价格的国家支付金额来自Medicare医师费表查询工具。在公共卫生部门期间,医疗保险对农村保健诊所和联邦合格保健中心的所有远程保健服务的报销为92.03美元。我不是一个结算专业人士;请与您的账单或编码器查询进一步指导。


糖尿病自助培训和医疗营养治疗

糖尿病自我管理培训和医疗营养治疗仅限于特定人群:糖尿病患者和/或肾病患者。然而,DSMT和MNT是通过自我管理知识和技能优化护理和培养自我效能的关键。

由于各种原因,DSMT和MNT在5-7%的使用率严重不足。在PHE使用期间,它们可以通过远程医疗作为音频传输。此外,提供这些服务符合循证指南。美国糖尿病协会的2020年糖尿病医疗保健标准“所有糖尿病的人都应该参与糖尿病自我管理教育”和“所有患有糖尿病的个体都应被提及个性化的MNT。”

即使你没有具备提供这些服务的资质的员工,你也可以适当地推荐,以确保每个人都能享受到这些服务。医疗保险DSMT和MNT福利适用于糖尿病(1型或2型)或肾脏疾病(非透析或移植后),包括:

  • 最初的 - 10小时的DSMT和3小时的MNT在连续12个月内
  • 随访 - 每历户每年每个DSMT和MNT

美国疾病控制与预防中心DSMT的Medicare报销指南是一个开始学习DSMT的好地方。


糖尿病自助培训和医疗营养治疗的医疗保险典

描述 价钱
糖尿病门诊自我管理培训服务,个人,每30分钟 G0108 57.02美元
糖尿病门诊自我管理培训服务,小组会议(2个或更多),每30分钟 G0109 15.88美元
医学营养治疗;初次评估和干预,单独,与患者面对面,每15分钟一次 97802 $ 38.25
医学营养治疗;重新评估和干预,每15分钟与患者面对面 97803 33.20美元
医学营养治疗;组(2人或以上),每组30分钟 97804 17.32美元
医学营养治疗;同年第二次转诊改变诊断、医疗状况或治疗方案(包括肾脏疾病所需的额外时间)后,每15分钟单独与患者面对面进行重新评估和随后的干预 G0270. 33.20美元

截至2020年6月26日,非设施价格的国家支付金额来自Medicare医师费表查询工具。在公共卫生部门期间,医疗保险对农村保健诊所和联邦合格保健中心的所有远程保健服务的报销为92.03美元。我不是一个结算专业人士;请与您的账单或编码器查询进一步指导。


年度健康访问

许多医疗机构已经为其医疗保险患者提供了亲自进行的初步预防性体检(IPPE)和每年的健康访问,但这些也可以通过远程保健进行。现在可能是主动向那些需要IPPE或AWV的人伸出援手的好时机。看到CMS年度健康访问小册子有助于遵守这些访问的要求以及漫画健康的要求betway体育betway体育年度健康参观实施指南


医疗保险代码用于每年的健康访问

描述 价钱
年度健康访问,包括个性化预防服务计划(PPP),初次访问 G0438. 172.87美元
年度健康访问,包括一个个性化的预防服务计划(PPP),随后访问 G0439. 117.29美元

截至2020年6月26日,非设施价格的国家支付金额来自Medicare医师费表查询工具。在公共卫生部门期间,医疗保险对农村保健诊所和联邦合格保健中心的所有远程保健服务的报销为92.03美元。我不是一个结算专业人士;请与您的账单或编码器查询进一步指导。


生活方式的改变和筛查

我们知道,糖尿病、高血压和肥胖患者因COVID-19死亡和预后不良的风险更高。抑郁和焦虑等行为健康问题也更加常见。远程健康访问可以让您安全地进行这些评估并提供咨询。还有额外的生活方式、检查和相关的远程保健机会。例如,面对COVID-19潜在的严重呼吸道影响,烟草使用者可能准备戒烟。请注意,尽管一些代码描述包括“面对面”,但这些服务可以通过远程医疗来提供。


用于生活方式的Medicare Codes改变和筛选

描述 价钱

吸烟和戒烟咨询访问;中间体,大于3分钟,最多10分钟

看到编码参考:烟草使用预防和戒烟咨询

99406 15.52美元
吸烟和戒烟咨询访问;强化训练,超过10分钟。99407不是附加代码;这两个密码从来不会一起报告。 99407 $ 29.59.

咨询访问,讨论使用低剂量CT扫描(LDCT)进行肺癌筛查的需要(服务用于资格确定和共同决策)

看到低剂量计算机断层扫描(LDCT)肺癌筛查筛查的Medicare报道。对于跨组织的决策树和肺癌筛查指南,请参阅肺癌筛查指南在初级保健中实施:呼吁采取行动

G0296. $ 29.95.

酒精和/或物质(烟草除外)滥用结构化评估(例如,审计,DAST)和简短干预,15至30分钟

看到Medicare报告摘要和用于酒精和/或物质的服务(除烟草以外)滥用结构化评估和简短干预(SBIRT)服务

G0396. $ 36.81

酒精和/或物质(除烟草之外)滥用结构化评估(例如,审计,DAST)和干预,大于30分钟

看到Medicare报告摘要和用于酒精和/或物质的服务(除烟草以外)滥用结构化评估和简短干预(SBIRT)服务

G0397. $ 68.93

年度酒精滥用筛查,15分钟

看到筛查和行为辅导干预初级护理,以减少酒精滥用

G0442 18.41美元
对酗酒问题进行简短的面对面行为咨询,15分钟 G0443. 26.71美元

年抑郁症筛选,15分钟

看到筛查成人抑郁症

G0444 18.41美元
心血管疾病(CVD),个人,15分钟的年度面对面的强化行为咨询(IBT) G0446. 26.71美元
面对面的行为咨询肥胖,15分钟 G0447. 26.71美元

高强度的行为咨询预防性传播感染;面对面,个人,包括:教育,技能培训,以及如何改变性行为的指导;每半年演出一次,30分钟

看到筛选性传播感染(STIS)和高强度行为咨询(HIBC)以防止STIS

G0445. 28.15美元

截至2020年6月26日,非设施价格的国家支付金额来自Medicare医师费表查询工具。在公共卫生部门期间,医疗保险对农村保健诊所和联邦合格保健中心的所有远程保健服务的报销为92.03美元。我不是一个结算专业人士;请与您的账单或编码器查询进一步指导。


这些远程医疗机会可以帮助医疗保健组织实现四重瞄准- 每次受益人成本降低,改善了患者经验,增强了患者体验和改善的员工工作人生,但在冠状病毒大流行期间尤其如此。

请给我发电子邮件tbearden@www.tack3.com.有关帮助或本文中引用的任何资源的副本。


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